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自律神經失調可以頻繁吃抗焦慮藥物嗎?

現在的天氣越來越極端,變化大,溫差大,健康的人只是覺得煩,衣服不知道怎麼穿,但是對自律神經失調的人來說,卻不只是煩而已,更多的是恐懼與焦慮,因為自律神經失調時,對環境變化的適應能力很差,每一次的天氣變化都有可能刺激自律神經導致症狀加劇,有些讀者就會過度依賴抗焦慮藥物來緩解症狀,這讓我有些擔心,所以今天就來聊聊「頻繁吃抗焦慮藥物」會有什麼樣的狀況?如何使用抗焦慮藥物最好?

抗焦慮藥物是什麼?

首先,認識一下什麼是抗焦慮藥物,所謂抗焦慮藥物,又常被稱為鎮定劑,基本上就是跟止痛藥一樣的東西,能夠緩解焦慮症狀,例如心悸,卻不能治療疾病。就像你牙痛,吃了止痛藥,暫時不會痛了,但是蛀牙問題沒有解決,所以等止痛藥效果過去了,牙齒依然會痛,如果你始終都沒有去看牙醫,那想要不痛,就只能一直吃止痛藥。

常見的抗焦慮藥物例如:贊安諾、安柏寧、安邦錠、景安寧、牟靜錠、安定文、樂力靜等。

自律神經失調治療中抗焦慮藥物的角色定位

我們現在來了解一下,抗焦慮藥物在自律神經失調治療中的角色定位,一般來說,醫生對自律神經失調的治療,會有以下幾種處理方式。

★主要治療藥物每天吃+抗焦慮藥物備用

這裡的抗焦慮藥物只是急救用,在自律神經失調急性發作,突發性的極度不舒服時,很想去急診,才吃一顆作為緩解用。

延伸閱讀:主要治療藥物有哪些?可以參考 自律神經失調,常用治療藥物說明一覽表

★主要治療藥物每天吃+抗焦慮藥物每天吃

這裡的抗焦慮藥物是用來穩定病情的,醫生如此開藥,通常可能會有三種情況,第一種是醫生想讓病人立刻以為治療有效,這樣比較留得住病人,也許是懶得跟病人解釋自律神經失調真正的治療過程並不像其他疾病那樣能快速見效,又怕病人沒有耐性等待真正的治療效果。

第二種情況是病人表現出一點點症狀都不願意忍耐的態度,這樣的病人很容易到處逛醫生,想遇到能讓他馬上就舒服的醫生,為了不讓病人繼續逛醫生,只好用大量的抗焦慮藥物盡可能地滿足病人的需求。

第三種情況是病人太慌亂,醫生認為有必要讓病情快速穩定下來,因為心情對自律神經的影響很大,病人的心安定一點,對病情比較有利。

★沒有主要治療藥物,只有抗焦慮藥物每天吃

這種藥方,通常會出現在「醫生不認為自律神經失調是疾病,只是亞健康狀態」的情況,所以醫生會只開抗焦慮藥物讓病人放鬆,期待病人的身體自己會好起來。

這裡芳喵要提醒的是,如果超過三個月,身體都沒有自行復原,你可能就要考慮身體是不是需要主要治療藥物的幫助了。

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抗焦慮藥物每天吃的缺點

有的醫生是讓病人每天吃一次抗焦慮藥物,有的醫生甚至是讓病人照三餐吃,還有的讀者甚至自己增加藥量,覺得不舒服就一直吃,毫不節制,一顆不夠就吃兩顆,兩顆還不行就吃三顆,想要吃到完全沒有症狀,跟沒生病的時候一樣,這不但是不可能的事,同時也已經變成濫用了。這樣的人,就是前面所說的,一點點都不願意忍耐症狀的人。

抗焦慮藥物每天吃,會有什麼樣的問題?

★可能會藥物上癮

一般來說,現在的抗憂鬱藥物已經沒有什麼成癮性,但是抗焦慮藥物,雖然沒有古早時期的藥物那樣容易上癮,卻仍然是有些許成癮性的,在醫生指示下服用都還是相對安全的。

但若是像前面說的那樣濫用,還是會有成癮的可能,最主要是那樣的濫用,事實上是心理產生嚴重的依賴,跟吸毒的人沒兩樣,不能忍受一點點痛苦,用毒品來逃避。

延伸閱讀自律神經失調的治療,聽說「斷藥」會很痛苦?「戒藥」很難戒?

★可能會產生耐藥性

抗焦慮藥物例如贊安諾,長期吃會變成有時候有用,有時候沒用,甚至是必須吃兩顆才能有以前吃一顆的效果,這就是所謂的耐藥性,一般人比較習慣的說法是抗藥性,順帶一提,抗藥性原本講的是細菌對藥物產生適應,人對藥物產生適應是耐藥性唷。

芳喵的醫生採取抗焦慮藥物是備用的治療方式,芳喵也認為這樣比較正確。因為長期吃會變成有時候有用,有時候沒用,那萬一有天當我突然急性發作,倒在地上,生不如死,急需抗焦慮藥物來緩解,卻剛好遇上它沒用,那真真是欲哭無淚啊!所以還不如平時多忍耐,至少當我真的需要它時,可以確保它是有用的。

★搞不清楚治療是否真的有效

再回到最前面講的蛀牙的例子,一直吃止痛藥的結果,就是你不知道蛀牙到底有多嚴重。自律神經失調也一樣,一直吃抗焦慮藥物,症狀都緩解掉大部分了,你就不知道治療是否真正有效果,現在身體進步到什麼程度了。換句話說,你也無法評估是否要換醫生。

※延伸閱讀自律神經失調治療時,該如何評估是否需要換醫生?(中西醫適用)

有的醫生在自律神經失調治療初期幾個月使用抗焦慮藥物,覺得應該比較穩定了,會安排病人逐漸停掉抗焦慮藥物,這樣才能看清楚病人真正的病情。若是醫生一直沒有安排停掉抗焦慮藥物,那其實對醫生也會是個困擾,因為他無法判斷藥方是否真的有效,病情進展到哪個階段了,是否遇到停滯期需要調整藥方。

所以,採取抗焦慮藥物只是備用的治療方式,能夠在初期就清楚判斷藥方是否有效,能夠立即調整藥方以達到最佳療效,這也是芳喵能夠好得比較快的原因之一。同時,我也能夠非常清楚身體一點一滴的進步都是真實的,而不是緩解症狀帶來的假象,如此逐步建立對身體的信心與希望,是吃抗焦慮藥物無法取代的。

※延伸閱讀談自律神經失調治療初期的試藥階段(中西醫皆適用)

★抗焦慮藥物有可能導致記憶力減退

壓力、忙碌、焦慮、自律神經失調本身可能導致記憶力衰退,認知能力下降,而抗焦慮藥物的成分,如果有benzodiazepine這個成分,簡稱BZD,也有可能導致記憶力減退,所以太依賴抗焦慮藥物,就有可能會感覺自己記憶力越來越差了。

※延伸閱讀自律神經失調治療藥物會讓我變笨嗎?

不吃抗焦慮藥物很難受,怎辦?

有的讀者說,「怎麼可能不吃抗焦慮藥物,這麼難受怎麼忍受得了?芳喵一定是病得沒像我這麼嚴重,才在那邊說風涼話」。那就先來簡單溫習一下芳喵當初的病況吧!

當時,我的失眠已經到了一天大概只能睡一兩個小時的程度,而且睡的時間亂七八糟的,有時候白天,有時候晚上,我已經不在乎是不是晚上十點能入睡了,隨便哪個時間,哪怕只是能睡一下都好。

醒著的時間不但長,而且是無止盡的恐慌、焦慮、噁心反胃、暈眩、胸悶吸不到氣、全身肌肉神經都跟烤魷魚差不多的緊縮,甚至縮到會痛,一點東西都吃不進去,瘦成紙片人,就骨頭上黏著一層皮,臉還是藍紫色的,臉上皮膚濕濕黏黏的,三餐只能灌自己一罐亞培安素,勉強維持生命而已,大約離死也不遠了。手無縛雞之力已不足以形容,根本沒有力氣下床,就是想跳樓都爬不到窗邊,想燒炭也買不了炭。甚至要從臥室呼喚在客廳的老公,都出不了聲音,有時候都想裝個拉鈴。

其實症狀不只這些,只是其他症狀造成的痛苦跟這些主要症狀的痛苦比起來,真的是無關緊要了,隨便舉幾個例子,像是視力衰退、體溫過高、嚴重掉髮、不流汗,這些症狀說真的,跟恐慌嘔吐比起來,根本小巫見大巫。

我的世界只剩臥室那麼大,電視遙控器、手機、電話、亞培安素、水等等要用到的東西,全部都堆在床邊,癱在床上卻也沒有比較舒服,翻來覆去,找不到一個可以比較舒服的姿勢,度秒如年,每隔幾分鐘就想看看時間,看了卻更難過,痛苦了這麼久,怎麼才只過了五分鐘。其實有時候也不知道在意時間幹嘛?又不是時間到就能睡著,暫時擺脫痛苦,更不是熬過了今天,明天就能舒服了,挺無言的。

※延伸閱讀為什麼自律神經失調的治療不是馬上就能舒服?

好了,芳喵的病情溫習到這裡,我難道不想快速擺脫這些可怕又折磨人的症狀嗎?當然想啊!但是,依賴抗焦慮藥物的缺點,上面都說過了,權衡利弊,我沒有讓恐慌淹沒我的理智,最重要的一點是,我不想在急性發作的時候卻遇到抗焦慮藥物剛好沒有用,叫天天不應,叫地地不靈。光這一點恐怖的後果就足以讓我維持理智,盡力忍耐,等待真正的治療效果。在整個治療過程中,我使用抗焦慮藥物的次數,大約只有五次左右。

也因此,我發展了很多應對的方法,雖然不可能用這些非藥物的方法擺脫所有症狀(廢話,要真能用非藥物的方法擺脫所有病痛,誰還需要看醫生吃藥啊),但是相對來說,會比較好過一點,比較能忍耐一點,其實這些方法不是讓症狀消失,而是讓症狀變得比較能忍耐。

以下這些文章都是我在不同病情階段的應對方式,大家可以參考,你可以照做,也可以發展一套你自己的應對方式。

結語

說這麼多,只是希望大家能有點耐性,不要急於用抗焦慮藥物來解決你的不適,太過於依賴抗焦慮藥物沒有好處,但它也不是洪水猛獸,在安全範圍內,醫生讓你吃,你就安心的吃,不要像吞毒藥一樣。當用則用,當退則退。不要該用的時候滿懷恐懼,不該用的時候卻又不捨得放。

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芳喵

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初衷只是紀錄與分享,默默地寫著
突然發現,寫作、分享、解惑,仍然是我最熱愛的事
曾經放棄了這些
竟由生病帶領我回到這條路上,塞翁失馬焉知非福。