經常有人問我,醫生開給他的藥物是做什麼用的,真的有用嗎?會不會上癮?戒斷會不會很痛苦?會不會戒不掉?會有這些問題,多半都是因為沒有充足的資訊而產生的信心不足或恐懼。大家零零散散的問,我也零零散散的回答無數次,恕我懶惰,整理成一篇,大家自己查,好嗎?感恩!
本來要做成表格的,但考慮到72%的讀者都是用手機看,我就放棄了,改以條列式呈現。所以,用桌機或平板閱讀的讀者,辛苦你們配合一下。
在開始查找自己所服用的藥物之前,有些事情要先說清楚講明白。
請勿參考他人的藥方與劑量
醫生會根據你的病情、症狀與體質,為你打造專屬的個人治療計畫。每個人的病情都不太一樣,體質也不同,所以別人的治療計畫並不適合你。因此,到處問別人什麼時間吃藥,吃多少劑量,實質上並沒有意義,只會更增加疑神疑鬼的心情,對治療的信心越低落,治療效果越差。詳細說明請參考:自律神經失調的治療藥物,我可以參考別人的藥方、劑量、副作用嗎?(中西醫皆適用)
確認你的藥方中有主要治療藥物
本文中最重要的部分,是要讓你確認自己的藥方中確實有主要治療藥物,這樣你就可以安心接受穩定持續的治療,對治療也會比較有信心,信心越高,治療效果越好。
※延伸閱讀:自律神經失調可以頻繁吃抗焦慮藥物嗎?
主要治療藥物為什麼是抗憂鬱藥物
有的人很排斥抗憂鬱藥物,覺得自己並沒有憂鬱症,甚至還有人認為吃抗憂鬱藥物會得憂鬱症。原諒我大笑了!吃感冒藥會得感冒嗎?
至於詳細原因,我有特地寫一篇文說明,請參考:我明明是自律神經失調,為什麼要吃抗憂鬱藥物?
🔔全方位掌握自律神經失調康復資訊,歡迎參考「自律神經失調康復全攻略」。
會不會有副作用?
西藥一般來說都會在藥袋上註明副作用,但實際上會不會有副作用卻是因人而異,因為每個人體質都不同,並不是上面註明的所有副作用都一定會發生在你身上。例如我及某些病友吃舒美寧、欣解,都沒有什麼痛苦的副作用,但有的病友吃,有的會頭暈,有的會噁心。有副作用要怎麼處理?絕對不是換掉醫生唷!請參考「治療藥物吃了有副作用怎麼辦?-談治療初期的試藥階段(中西醫皆適用)」。
※延伸閱讀:自律神經失調治療藥物會讓我變笨嗎?
會不會上癮?
抗憂鬱藥物本身沒有成癮性,會覺得上癮的,通常是心理依賴,害怕自己不吃會發病,焦慮導致。藥物本身會有成癮性的,多半是鎮靜劑、安眠藥。那醫生有開給我安眠藥耶!怎麼辦?不要吃嗎?當然不是。你只要按照醫生囑咐的方式服藥,不要自己擅自增減藥量,或是愛吃不吃的,導致病情不穩定,難以控制,就不容易上癮,也不容易有耐受性問題。(一般人誤解為抗藥性,請不要把自己當細菌好嗎?)詳情請參考:耐受性?抗藥性?藥物依賴?藥物上癮?
戒斷會不會很痛苦?會不會戒不掉?
這個問題,有個前提,是醫生認為你的病情足夠穩定,可以進入到減藥階段,而不是你自己認為可以停藥了。只要按照醫生的囑咐,漸進式、緩慢的進行減藥及監控,不會有戒斷症狀,也不會戒不掉。詳細說明與減藥過程請參考:「自律神經失調治療完成時,正確安全的減藥程序」。
※延伸閱讀:自律神經失調的治療,聽說「斷藥」會很痛苦?「戒藥」很難戒?
安眠藥種類簡述
- 巴比妥鹽(barbiturates)類:成癮性高,也容易致命。新一代安眠藥問世後,醫生已不再使用此類藥物來治療失眠症。
- 苯二氮平BZD (benzodiazepine) 類:有成癮性,較無致命危險。
- non-BZD類:較低副作用、較低成癮性,不易產生耐藥性(一般人誤解為抗藥性),目前安眠藥的主流。
以下藥物資訊來自:醫生、藥師、國內各大醫院藥品資訊、全球華人藥物資訊網、台灣醫界雜誌、香港衛生署藥物辦公室。
主要治療藥物一覽表:抗憂鬱藥物
1.(SSRI)選擇性血清素回收抑制劑
主成分:Paroxetine
- 安保抗憂(Apo-Paroxetine)
- 撫緒(Caremod)
- 憂靜(Eugine)
- 拔憂(Paroxe)
- 克憂果持續性藥效(Seroxat Cr)
- 克憂果(Seroxat)
- 除憂錠(Setine)
- 抗特慮(Xet)
- 西婷-比(Xetine-P)
- 百樂行(Paroxin F.C.)
主成分:Citalopram
- 賽達樂(Sitalo)
- 喜樂拍(Cilopa)
- 安保喜樂(Apo-Citalopram)
- 替你憂(Citao)
- 樂憂平(Ultidep)
- 舒憂(Cipram)
- 解憂喜(Citalopram)
- 釋鬱(Celapram)
主成分:Fluoxetine
- 百憂解(Prozac)
- 伏憂寧(Fluronin)
- 伏憂(Floxt)
- 伏鬱(Flux)
- 信樂(Sinzac)
- 優喜(U-Zet)
- 克憂(Fluxen)
- 即克憂(Zactin)
- 安保福憂停(Apo-Fluoxetine)
- 憂適停(Uxetine)
- 抗憂佳(Kinxetine)
- 解鬱(Juxac)
- 禧濱(Fluoxetine CYH)
主成分:Sertraline
- 克憂寧(Purtraline)
- 抗憂服(Kinloft)
- 釋憂(Serlin)
- 樂寶寧(Lustraline)
- 憂解(You-Jet)
- 憂必晴(Zapline)
- 樂復得(Zoloft)
- 聖憂復液(Cenzoft)
主成分:Escitalopram
- 得緒安(Lepax)
- 抑鬱(Epram)
- 易適普(Escipro)
- 替你憂-S(Citao-S)
- 立普能(Lexapro)
- 離憂(Leeyo)
- 易思坦(Escitalo F.C.)
主成分:Fluvoxamine Maleate
- 無鬱寧(Luvox)
- 健復膜衣錠(Genbou)
- 安鬱腸溶錠(Anwu)
- 樂得腸溶錠(Lote)
2.(SNRI)血清素與正腎上腺素再回收抑制劑
主成分:Duloxetine
- 千憂解(Cymbalta)
- 萬憂停(Duxetine)
- 清憂定(Cymta Capsule)
主成分:Venlafaxine
- 速悅(Efexor-XR)
- 康緒平(Calmdown)
- 悅康(Easyfor Sr)
- 樂心錠(Faxine)
- 蘿菲思(Rafax Xr)
- 煩清錠(Valosine)
- 煩清持續性藥效膠囊(Valosine Sr)
- 免煩欣(Venfaxime Sr)
- 復鬱平錠(Venforspine)
- 復鬱平持續性藥效膠囊(Venforspine Xr)
3.(NaSSA)促進釋放正腎上腺素與血清素
主成分:Mirtazapine
- 舒美寧(Smilon)
- 緩憂(Pms-Mirtazapine)
- 美憂寧(Meronin)
- 樂活憂(Remeron)
- 邁慮煩(Minivane)
- 邁坦(Mirtan)
- 美妥平(Mirtapine)
- 凡事通(Mirtazon)
- 彌憂停(Mirtine)
- 莫憂平(Mirzapine)
- 舒解憂(Sinmaron)
- 憂滅達(Mirtaron)
- 憂癒平(U-Zepine)
- 鴻汶緩憂口溶錠(Apa-Mirtazapine)
4.(NDRI)正腎上腺素與多巴胺回收抑制劑
主成分:Bupropion
- 倍得舒(Betetrim)
- 威克倦(Wellbutrinxl)
- 威博雋(Wellbutrin)
- 復維樂(Prewell)
- 必博寧(Buporin)
- 必替憂(Bupopin)
- 慮舒妥(Buprotrin)
- 輔寧(Funnix)
- 布憂平(Bupion)
5.(三環素)
主成分:Melitracen,一種三環抗抑鬱類藥物
能抑制大腦神經末端突觸前膜對正甲腎上腺素及血清素的再攝取。
- 欣解(JEXIT S.C.):除了上述主成分,另一主成分是Flurazepam(BZD類安眠藥)。
- 永康緒(Mocalm)、得安緒(Deanxit)、得原緒(Denset S.C.)、安憂(ANYOU):除了上述主成分,另一主成分是Flupentixol,第一代抗精神病劑,能抑制中樞神經內多巴胺受體所產生的作用
主成分:Imipramine HCl,一種三環抗抑鬱類藥物
能抑制大腦神經末端突觸前膜對正甲腎上腺素及血清素的再攝取。
- 福樂你
- 益鬱平
- 靜安
- 妥富腦
6.(SARI)血清素拮抗劑&血清素回收抑制劑
主成分:trazodone
- 美舒鬱(Mesyrel )
7.多重作用:主要調節血清素,同時可能調節正腎上腺素及多巴胺
主成分:Vortioxetine
- 敏特思(Brintellix)-2018新藥
8.褪黑激素機轉
主成分:Agomelatine
- 煩多閃(VALDOXAN):褪黑激素與自律神經失調沒有相關性,但此藥目前有不明機制仍與血清素有關聯。
輔助藥物
1.中樞神經抑制劑(BZD類)
主成分:Fludiazepam
- 福安源(Flupine)
- 易立安(Erin)
- 癒利舒盼(ERISPAN)
- 平煩錠(PINFAN)
- 寧舒靜(SEDEPAM)
- 易舒錠(ERA)
主成分:Diazepam
- 煩靜錠(Diazepam)
- 寧靜錠(Recin)
- 煩可寧錠(Vanconin)
2.癲癇症藥物
主成分:Clonazepam
- 利福全(Rivotril)
- 克癇平錠(Clonopam)
- 柏森錠(Paxam)
- 癲可錠(Aclonax)
- 力癲錠(Zepanc)
- 可那平錠(Rivopam)
3.抗焦慮藥物
主成分:Alprazolam
(BZD類)
- 贊安諾(Xanax)
- 安柏寧(Alpraline)
- 景安寧(Kinax)
- 柔安錠(Amprazo)
- 歐普樂(Aprazo)
- 安寶寧(Alpragin)
- 安邦錠(Alprazolam)
- 歐普樂(Aprazo)
- 健得靜(Gendergin)
- 克焦慮(Kalma)
- 煩力平(Vanipen)
主成分:Bromazepam
(BZD類)
- 立舒定(Lexotan)
- 免慮錠(BENZU)
- 樂坦錠(LOTAN)
- 牟靜錠(Bromazin)
- 愛煩悶(AKAMON)
- 優寧錠(Bropan)
- 慮立定(Bropan)
主成分:Lorazepam
(BZD類)
- 安定文(Ativan)
- 樂得靜(Lorazepam)
- 樂力靜(Lorazin )
- 悠然錠(Silence)
- 樂眠錠(Larpam)
- 樂靜錠(Lopam)
- 樂穩錠(Lowen)
- 樂耐平(Lorazepam)
- 安心平(Anxicam)
主成分:Buspirone
(非BZD類)
- 克煩錠(Relac)
- 怡必隆(Sepirone)
- 普思錠(Busp)
- 比思寧(Buisline)
- 百事隆(Busron)
主成分:Oxazolam
(BZD類)
- 益可寧(Secorin)
4.「乙型交感神經抑制劑」-降血壓藥
※更多說明請參考:乙型交感神經抑制劑詳解
主成分:Propranolol
- 心律錠(Propranolol)
- 心律整錠(Cardiolol)
- 心康樂錠(Cardolol)
- 思特來錠(Inderal)
- 心保樂錠(Propra)
- 整脈錠(Propranolol)
5.non-BZD類安眠藥
主成分:Zopiclone
- 樂比克(Zolon)
- 優樂康(Uniclone)
- 舒眠安(Zomianne)
- 健康得眠(Genclone)
- 宜眠安(Imovane)
- 恩速眠(Insopin)
- 安保舒眠(APO-Zopiclone)
主成分:Zolpidem
- 使蒂諾斯(Stilnox F.C.)
- 舒眠諾思(semi-nax)
- 樂必眠(zolnox)
- 樂眠(zolman)
- 柔眠(zolpidem)
- 舒立眠(stimin)
- 若平(zopim)
- 若得(zoldox)
- 安眠若登(zodem)
- 安眠若登(zodem)
- 若定(zolpi)
- 左易眠(zorimin)
- 伏眠(zipsoon)
- 悠眠(zolpidem)
主成分:Zaleplon
- 贊你眠(SONATA)
- 舒寧必朗(Sonaplon)
- 舒寧眠(Sonimax)
6.苯二氮平BZD (benzodiazepine) 類安眠藥
主成分:Estazolam
- 悠樂丁(Eurodin)
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