「我為什麼一直好不起來？都已經X年多了」最近這些天，詢問這個問題的病友，有越來越多的趨勢。有的是半年多，有的是一年多，還有兩年以上的。私訊的時候，總是會有遺漏，所以還是寫一篇詳盡的回答，這樣比較完整。畢竟私訊時，要我打這麼多字也有困難。
關於這個問題，我們要思考四個可能。
第一個可能：沒有找到良醫
- 就醫時，要做個聰明的病人，幫助醫生得到正確詳細的資訊，做出精確的診斷，才能對症下藥。
- 如果看西醫，詢問醫生是否知道新的藥物，因為有些醫生並沒有即時跟進新的資訊。（這是好幾位病友的經驗）
- 每次回診，醫生是否詳細詢問進展，盡責的醫生會詳細追蹤病情以判斷是否需要更動藥方。
- 如果治療三個月，劑量調整過，甚至也換過藥方，病情仍然不見絲毫起色，那就要考慮換醫生了。
- 良醫會詳細詢問過去病史以及生活上的情況，以判定發病原因，並且教你如何改善。
第二個可能：自己擅自增減藥量
有的病友會自作主張，擅自增減藥量，甚至突然停藥。搞得治療過程大亂，身體難以適應。而且，這樣做的結果就是，因為沒有確實遵照醫囑，導致無法判斷這位醫生是否是良醫，白話說就是，你沒有按照他的辦法去做，怎麼知道他的辦法有沒有用。換句話說，就算是遇到良醫，也會因為沒有按照醫囑而無法好轉。
※延伸閱讀：自律神經失調老是治不好？自行增減藥量可以嗎？
第三個可能：把「病情進步過程的反覆起伏」錯當成沒有好轉
- 自律神經失調不屬於藥到病除的疾病，所以不要期望藥一吃下去，症狀會馬上消失。
- 康復的過程並不是直線上升，而是上下起伏的曲線，整體呈現逐步上升的趨勢。
- 整個康復的過程需時半年至一年才會呈現病情穩定，不需要太早沮喪。
※延伸閱讀：病情反覆時，讓自己好過的方法—心理素質強化
第四個可能：沒有把當初引發自律神經失調的原因找出並移除
沒有移除當初引發生病的原因，會導致治療過程中，那個致病因素一直在扯後腿，因而成效不彰。我不知道為什麼來詢問的病友中，很少人會去思考「我為什麼會自律神經失調」，然後還納悶為什麼一直好不起來。這有點像鞋子裡有石頭，腳很痛，但是擦完藥之後，沒把石頭拿出來，又繼續穿鞋，然後納悶為什麼一直腳痛。
※延伸閱讀：為什麼會自律神經失調？
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當我問及當初為什麼會引發自律神經失調時，大部分的人都說沒想過耶！請他們想一想的時候，有的人是懶得思考，嫌麻煩；有的人是沒有意識到某些事情就是壓力的存在；有的人是不想承認自己個性有什麼問題，有的會說他大概也是先天的吧！有各式各樣的反應。只有少少的兩成會說「那我是不是要去找醫生討論一下」、「我好像知道我個性如何如何….」。
關於先天性自律神經失調，特別說明一下，所謂「先天」，就是你一生下來，在你還沒有任何壓力，生活作息沒有紊亂、還不可能開始運動時，就已經開始有各式各樣自律神經失調的症狀或現象，並且先天性自律神經失調是罕見的，所以，大部分醫生通常會認為病因一定跟壓力或生活作息、飲食有關，因為他壓根兒沒想到他會遇到先天性的。
另外，在思考病因時，要注意，可能是近期的事情，也可能是長期因素，累積到一個臨界點導致發病。
我想提醒大家，你可以不用解釋給我聽，但你自己一定要清楚病因，跟自己的身體討價還價，沒有好處，還是認真的思考一番，誠實面對吧！如果能夠跟醫生討論，得出一個確定的答案是比較好的。最後，祝大家的治療都順順利利。
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