最後更新日期 2021-06-01 by 芳喵

芳喵良醫名冊

經常有人問我,醫生開給他的藥物是做什麼用的,真的有用嗎?會不會上癮?戒斷會不會很痛苦?會不會戒不掉?會有這些問題,多半都是因為沒有充足的資訊而產生的信心不足或恐懼。大家零零散散的問,我也零零散散的回答無數次,恕我懶惰,整理成一篇,大家自己查,好嗎?感恩!

本來要做成表格的,但考慮到72%的讀者都是用手機看,我就放棄了,改以條列式呈現。所以,用桌機或平板閱讀的讀者,辛苦你們配合一下。

在開始查找自己所服用的藥物之前,有些事情要先說清楚講明白。

請勿參考他人的藥方與劑量

醫生會根據你的病情、症狀與體質,為你打造專屬的個人治療計畫。每個人的病情都不太一樣,體質也不同,所以別人的治療計畫並不適合你。因此,到處問別人什麼時間吃藥,吃多少劑量,實質上並沒有意義,只會更增加疑神疑鬼的心情,對治療的信心越低落,治療效果越差。詳細說明請參考:自律神經失調的治療藥物,我可以參考別人的藥方、劑量、副作用嗎?(中西醫皆適用)

確認你的藥方中有主要治療藥物

本文中最重要的部分,是要讓你確認自己的藥方中確實有主要治療藥物,這樣你就可以安心接受穩定持續的治療,對治療也會比較有信心,信心越高,治療效果越好。

※延伸閱讀:自律神經失調可以頻繁吃抗焦慮藥物嗎?

主要治療藥物為什麼是抗憂鬱藥物

有的人很排斥抗憂鬱藥物,覺得自己並沒有憂鬱症,甚至還有人認為吃抗憂鬱藥物會得憂鬱症。原諒我大笑了!吃感冒藥會得感冒嗎?
至於詳細原因,我有特地寫一篇文說明,請參考:我明明是自律神經失調,為什麼要吃抗憂鬱藥物?

🔔全方位掌握自律神經失調康復資訊,歡迎參考自律神經失調康復全攻略」。

自律神經失調,常用治療藥物說明一覽表

會不會有副作用?

西藥一般來說都會在藥袋上註明副作用,但實際上會不會有副作用卻是因人而異,因為每個人體質都不同,並不是上面註明的所有副作用都一定會發生在你身上。例如我及某些病友吃舒美寧、欣解,都沒有什麼痛苦的副作用,但有的病友吃,有的會頭暈,有的會噁心。有副作用要怎麼處理?絕對不是換掉醫生唷!請參考「治療藥物吃了有副作用怎麼辦?-談治療初期的試藥階段(中西醫皆適用)」。

※延伸閱讀:自律神經失調治療藥物會讓我變笨嗎?

會不會上癮?

抗憂鬱藥物本身沒有成癮性,會覺得上癮的,通常是心理依賴,害怕自己不吃會發病,焦慮導致。藥物本身會有成癮性的,多半是鎮靜劑、安眠藥。那醫生有開給我安眠藥耶!怎麼辦?不要吃嗎?當然不是。你只要按照醫生囑咐的方式服藥,不要自己擅自增減藥量,或是愛吃不吃的,導致病情不穩定,難以控制,就不容易上癮,也不容易有耐受性問題。(一般人誤解為抗藥性,請不要把自己當細菌好嗎?)詳情請參考:耐受性?抗藥性?藥物依賴?藥物上癮?

戒斷會不會很痛苦?會不會戒不掉?

這個問題,有個前提,是醫生認為你的病情足夠穩定,可以進入到減藥階段,而不是你自己認為可以停藥了。只要按照醫生的囑咐,漸進式、緩慢的進行減藥及監控,不會有戒斷症狀,也不會戒不掉。詳細說明與減藥過程請參考:「自律神經失調治療完成時,正確安全的減藥程序」。

※延伸閱讀:自律神經失調的治療,聽說「斷藥」會很痛苦?「戒藥」很難戒?

安眠藥種類簡述

  • 巴比妥鹽(barbiturates)類:成癮性高,也容易致命。新一代安眠藥問世後,醫生已不再使用此類藥物來治療失眠症。
  • 苯二氮平BZD (benzodiazepine) 類:有成癮性,較無致命危險。
  • non-BZD類:較低副作用、較低成癮性,不易產生耐藥性(一般人誤解為抗藥性),目前安眠藥的主流。

以下藥物資訊來自:醫生、藥師、國內各大醫院藥品資訊、全球華人藥物資訊網、台灣醫界雜誌、香港衛生署藥物辦公室。

主要治療藥物一覽表:抗憂鬱藥物

1.(SSRI)選擇性血清素回收抑制劑

主成分:Paroxetine

  • 安保抗憂(Apo-Paroxetine)
  • 撫緒(Caremod)
  • 憂靜(Eugine)
  • 拔憂(Paroxe)
  • 克憂果持續性藥效(Seroxat Cr)
  • 克憂果(Seroxat)
  • 除憂錠(Setine)
  • 抗特慮(Xet)
  • 西婷-比(Xetine-P)
  • 百樂行(Paroxin F.C.)

主成分:Citalopram

  • 賽達樂(Sitalo)
  • 喜樂拍(Cilopa)
  • 安保喜樂(Apo-Citalopram)
  • 替你憂(Citao)
  • 樂憂平(Ultidep)
  • 舒憂(Cipram)
  • 解憂喜(Citalopram)
  • 釋鬱(Celapram)

主成分:Fluoxetine

  • 百憂解(Prozac)
  • 伏憂寧(Fluronin)
  • 伏憂(Floxt)
  • 伏鬱(Flux)
  • 信樂(Sinzac)
  • 優喜(U-Zet)
  • 克憂(Fluxen)
  • 即克憂(Zactin)
  • 安保福憂停(Apo-Fluoxetine)
  • 憂適停(Uxetine)
  • 抗憂佳(Kinxetine)
  • 解鬱(Juxac)
  • 禧濱(Fluoxetine CYH)

主成分:Sertraline

  • 克憂寧(Purtraline)
  • 抗憂服(Kinloft)
  • 釋憂(Serlin)
  • 樂寶寧(Lustraline)
  • 憂解(You-Jet)
  • 憂必晴(Zapline)
  • 樂復得(Zoloft)
  • 聖憂復液(Cenzoft)

主成分:Escitalopram

  • 得緒安(Lepax)
  • 抑鬱(Epram)
  • 易適普(Escipro)
  • 替你憂-S(Citao-S)
  • 立普能(Lexapro)
  • 離憂(Leeyo)
  • 易思坦(Escitalo F.C.)

主成分:Fluvoxamine Maleate

  • 無鬱寧(Luvox)
  • 健復膜衣錠(Genbou)
  • 安鬱腸溶錠(Anwu)
  • 樂得腸溶錠(Lote)

2.(SNRI)血清素與正腎上腺素再回收抑制劑

主成分:Duloxetine

  • 千憂解(Cymbalta)
  • 萬憂停(Duxetine)

主成分:Venlafaxine

  • 速悅(Efexor-XR)
  • 康緒平(Calmdown)
  • 悅康(Easyfor Sr)
  • 樂心錠(Faxine)
  • 蘿菲思(Rafax Xr)
  • 煩清錠(Valosine)
  • 煩清持續性藥效膠囊(Valosine Sr)
  • 免煩欣(Venfaxime Sr)
  • 復鬱平錠(Venforspine)
  • 復鬱平持續性藥效膠囊(Venforspine Xr)

3.(NaSSA)促進釋放正腎上腺素與血清素

主成分:Mirtazapine

  • 舒美寧(Smilon)
  • 緩憂(Pms-Mirtazapine)
  • 美憂寧(Meronin)
  • 樂活憂(Remeron)
  • 邁慮煩(Minivane)
  • 邁坦(Mirtan)
  • 美妥平(Mirtapine)
  • 凡事通(Mirtazon)
  • 彌憂停(Mirtine)
  • 莫憂平(Mirzapine)
  • 舒解憂(Sinmaron)
  • 憂滅達(Mirtaron)
  • 憂癒平(U-Zepine)
  • 鴻汶緩憂口溶錠(Apa-Mirtazapine)

4.(NDRI)正腎上腺素與多巴胺回收抑制劑

主成分:Bupropion

  • 倍得舒(Betetrim)
  • 威克倦(Wellbutrinxl)
  • 威博雋(Wellbutrin)
  • 復維樂(Prewell)
  • 必博寧(Buporin)
  • 必替憂(Bupopin)
  • 慮舒妥(Buprotrin)
  • 輔寧(Funnix)
  • 布憂平(Bupion)

5.(三環素)

主成分:Melitracen,一種三環抗抑鬱類藥物

能抑制大腦神經末端突觸前膜對正甲腎上腺素及血清素的再攝取。

  • 欣解(JEXIT S.C.):除了上述主成分,另一主成分是Flurazepam(BZD類安眠藥)。
  • 永康緒(Mocalm)、得安緒(Deanxit)、得原緒(Denset S.C.)、安憂(ANYOU):除了上述主成分,另一主成分是Flupentixol,第一代抗精神病劑,能抑制中樞神經內多巴胺受體所產生的作用

主成分:Imipramine HCl,一種三環抗抑鬱類藥物

能抑制大腦神經末端突觸前膜對正甲腎上腺素及血清素的再攝取。

  • 福樂你
  • 益鬱平
  • 靜安
  • 妥富腦

6.(SARI)血清素拮抗劑&血清素回收抑制劑

主成分:trazodone

  • 美舒鬱(Mesyrel )

7.多重作用:主要調節血清素,同時可能調節正腎上腺素及多巴胺

主成分:Vortioxetine

  • 敏特思(Brintellix)-2018新藥

8.褪黑激素機轉

主成分:Agomelatine

  • 煩多閃(VALDOXAN):我的醫生說,褪黑激素與自律神經失調沒有相關性。

輔助藥物

1.中樞神經抑制劑(BZD類)

主成分:Fludiazepam

  • 福安源(Flupine)
  • 易立安(Erin)
  • 癒利舒盼(ERISPAN)
  • 平煩錠(PINFAN)
  • 寧舒靜(SEDEPAM)
  • 易舒錠(ERA)

主成分:Diazepam

  • 煩靜錠(Diazepam)
  • 寧靜錠(Recin)
  • 煩可寧錠(Vanconin)

2.癲癇症藥物

主成分:Clonazepam

  • 利福全(Rivotril)
  • 克癇平錠(Clonopam)
  • 柏森錠(Paxam)
  • 癲可錠(Aclonax)
  • 力癲錠(Zepanc)
  • 可那平錠(Rivopam)

3.抗焦慮藥物

主成分:Alprazolam

(BZD類)

  • 贊安諾(Xanax)
  • 安柏寧(Alpraline)
  • 景安寧(Kinax)
  • 柔安錠(Amprazo)
  • 歐普樂(Aprazo)
  • 安寶寧(Alpragin)
  • 安邦錠(Alprazolam)
  • 歐普樂(Aprazo)
  • 健得靜(Gendergin)
  • 克焦慮(Kalma)
  • 煩力平(Vanipen)

主成分:Bromazepam

(BZD類)

  • 立舒定(Lexotan)
  • 免慮錠(BENZU)
  • 樂坦錠(LOTAN)
  • 牟靜錠(Bromazin)
  • 愛煩悶(AKAMON)
  • 優寧錠(Bropan)
  • 慮立定(Bropan)

主成分:Lorazepam

(BZD類)

  • 安定文(Ativan)
  • 樂得靜(Lorazepam)
  • 樂力靜(Lorazin )
  • 悠然錠(Silence)
  • 樂眠錠(Larpam)
  • 樂靜錠(Lopam)
  • 樂穩錠(Lowen)
  • 樂耐平(Lorazepam)
  • 安心平(Anxicam)

主成分:Buspirone

(非BZD類)

  • 克煩錠(Relac)
  • 怡必隆(Sepirone)
  • 普思錠(Busp)
  • 比思寧(Buisline)
  • 百事隆(Busron)

主成分:Oxazolam

(BZD類)

  • 益可寧(Secorin)

4.「乙型交感神經抑制劑」-降血壓藥

※更多說明請參考:乙型交感神經抑制劑詳解

主成分:Propranolol

  • 心律錠(Propranolol)
  • 心律整錠(Cardiolol)
  • 心康樂錠(Cardolol)
  • 思特來錠(Inderal)
  • 心保樂錠(Propra)
  • 整脈錠(Propranolol)

5.non-BZD類安眠藥

主成分:Zopiclone

  • 樂比克(Zolon)
  • 優樂康(Uniclone)
  • 舒眠安(Zomianne)
  • 健康得眠(Genclone)
  • 宜眠安(Imovane)
  • 恩速眠(Insopin)
  • 安保舒眠(APO-Zopiclone)

主成分:Zolpidem

  • 使蒂諾斯(Stilnox F.C.)
  • 舒眠諾思(semi-nax)
  • 樂必眠(zolnox)
  • 樂眠(zolman)
  • 柔眠(zolpidem)
  • 舒立眠(stimin)
  • 若平(zopim)
  • 若得(zoldox)
  • 安眠若登(zodem)
  • 安眠若登(zodem)
  • 若定(zolpi)
  • 左易眠(zorimin)
  • 伏眠(zipsoon)
  • 悠眠(zolpidem)

主成分:Zaleplon

  • 贊你眠(SONATA)
  • 舒寧必朗(Sonaplon)
  • 舒寧眠(Sonimax)

6.苯二氮平BZD (benzodiazepine) 類安眠藥

主成分:Estazolam

  • 悠樂丁(Eurodin)

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1
  1. UU

    2016-12-21 at 00:27:00

    很有幫助,謝謝

  2. Phoebe Chan

    2017-05-06 at 10:58:00

    謝謝您

  3. Marco Lin

    2017-08-19 at 18:37:00

    謝謝你的分享~很詳細!

    1. 芳喵

      2017-08-20 at 12:25:00

      謝謝!

  4. 徐阿花

    2017-10-19 at 11:25:00

    西藥的真相 這是否真的這樣?
    https://www.ptt.cc/bbs/Psychiatry/M.1365437905.A.5A1.html

    http://delightdetox1268.pixnet.net/blog/post/280275689-%E6%86%82%E9%AC%B1%E7%97%87%E6%82%A3%E8%80%85%E7%94%A8%E8%97%A5%E6%8F%90%E9%86%92—-%E6%9C%8D%E7%94%A8ssri%E6%8A%97%E6%86%82%E9%AC%B1%E5%8A%91%E6%98%AF%E5%90%A6
    另外我還是學測的考生 請問吃SSRI合適嗎?會變得健忘嗎?我還要考試 有什麼西藥適合我

    1. 芳喵

      2017-10-19 at 16:29:00

      你貼的第一篇文章結尾也有說到「到底是藥物造成記憶衰退還是生病本身造成腦子不清楚,這是蛋生雞、雞生蛋的問題」。就我跟病友交流的經驗來說,沒治療的人病到腦子不清楚的,大有人在,少部分是治療後覺得不太能思考,不過這可在換藥後有所改善。你可以參考我的藥物一覽表,選擇很多,不適合就換。 https://fangcat.com/autonomic-nervous-system-disorders-drugs-commonly-used-in-the-treatment-notes-list/

      你貼的第二篇文章,那是指憂鬱症,如果你是自律神經失調,沒有合併憂鬱症,那可以不用擔心,我接觸的數百位病友中,沒有人去自殺。病治不好,長年處於病痛中,精神被折磨到崩潰想自殺的人倒不少,我曾經也是其中之一。不要因噎廢食,這句話你懂吧!

      1. 徐阿花

        2017-10-26 at 11:20:00

        克憂果副作用影響課業表現??
        https://tw.answers.yahoo.com/question/index?qid=20130522000015KK04807
        我不是故意找碴 我只是想確認一下

        1. 芳喵

          2017-10-26 at 11:31:00

          如問題下面的最佳解答所說:
          1.有這種感覺的人很少數,我聽過的也只有一個,這款藥不適合就換,沒什麼好恐懼的,又不是一定要吃這款藥,那麼多藥可以選
          2.發問的人自己本身有問題,他不過是想找個理由推卸成績不好的責任罷了,都過那麼久了,藥物早就代謝光了,他真正應該處理的是,如何在龐大壓力下專心,這對任何一個學生來說都是個難題,並不是所有無法在壓力下專心的人都吃了克憂果,對吧!

          必須提醒你的是,如果你對一款藥有假想的恐懼,那麼當你吃這款藥,不論它是否真的會有某種影響,你都有80%的機率會覺得有那種影響,這叫疑心生暗鬼,心理作用。這在心理學上是有研究證實的,如果一個人真心以為他被關在冰櫃,那麼即使是常溫,他也會凍死。

  5. 大蛇完

    2017-10-23 at 07:09:00

    吃精神科藥物的感覺(轉貼)
    http://psychiatrykill.blogspot.tw/2006_02_28_archive.html
    我想好起來 又好怕吃藥 而且這文章真的可信嗎?

    1. 芳喵

      2017-10-23 at 13:40:00

      這文章說的是憂鬱症,不是自律神經失調,憂鬱症原本就有高度自殺傾向。如果你是自律神經失調,沒有合併憂鬱症,那可以不用擔心,我接觸的數百位病友中,沒有人去自殺。病治不好,長年處於病痛中,精神被折磨到崩潰想自殺的人倒不少,我曾經也是其中之一。不要因噎廢食,這句話你懂吧!另外,我見過很多因為接受妥當治療的病友有大幅改善,人生又是彩色的。你自己可以選擇要走哪條路,是有可能痊癒的那條,還是繼續病著?

  6. 陳大

    2017-11-01 at 06:55:00

    請問NASSA(如 輸美寧) 效果會比SSRI好嗎?另外你多年來的症狀如心悸 恐慌感 真的吃了輸美寧短短六個月中就漸進式的消失了?

    1. 芳喵

      2017-11-01 at 20:17:00

      從來就沒有哪種藥比哪種藥好,重點是針對你的病情採取正確的組合、有效的劑量。我那六七個月算快的,因為我是個很聽話的病人,做了很多吃藥之外的努力。一般人不見得有這麼快。

      1. 陳大

        2017-11-02 at 11:48:00

        什麼 努力可以說來聽嗎?

        1. 芳喵

          2017-11-02 at 20:27:00

          都寫在這裡了
          https://fangcat.com/autonomic-nervous-system-health-maintenance/
          https://fangcat.com/stress-management/

          1. 陳大

            2017-11-03 at 06:54:00

            OK 那我決定我現在如果每天散步運動 吃藥 咖啡茶不碰 並盡量保持一個愉快的心 醫生的話照著做 是否就可以早日康復

          2. 陳大

            2017-11-03 at 06:58:00

            你說的一般人 應該是醫生開給他藥他覺得有副作用就自行減停藥 然後作息不正常 咖啡茶照喝 簡單來說 就是”沒有恆心”

          3. 芳喵

            2017-11-05 at 18:20:00

            可以算是沒有恆心,也可以說是沒有正確認知,做了錯誤的決定,導致不良的後果

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