自律神經失調病友問答集(二)

自律神經失調病友問答集(二)

繼「自律神經失調病友問答集」之後,陸陸續續又和許多病友交流,大家的就醫情況真是千奇百怪,我算是開了眼界,因此,把我認為頗有疑點的情況向我的身心科醫師請教,為大家尋得可以釐清疑慮的答案。

備註:以下回答內容,均由鶯歌養心身心科診所施養賢醫師提供

問:自律神經失調有哪些治療方法?我老是聽到有病友把安眠藥、鎮定劑當成治療自律神經失調的藥物。

答:治療自律神經失調有五種方法,

  1. NaSSA:促進釋放正腎上腺素與血清素
  2. SSRI:選擇性血清素回收抑制劑
  3. SNRI:血清素與正腎上腺素回收抑制劑
  4. NDRI:正腎上腺素與多巴胺回收抑制劑
  5. SARI:血清素結抗回收抑制劑(效果最差)

由醫師從臨床症狀判斷缺的是什麼,給予相應的治療。安眠藥、鎮定劑並不是用來治療自律神經的,只是在初期用來舒緩部分症狀的輔助藥物,例如贊安諾也算是這類輔助藥物。

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問:自律神經失調一般來說,治療期間為多久?三年、五年一直吃藥是正常的嗎?

答:自律神經失調的治療,通常在半年到一年左右,病況就應該穩定下來,醫師確認病況夠穩固之後,才開始進行緩慢的減藥,一邊減藥一邊觀察身體的反應,直到完全停藥。三年或五年的持續服藥都不是正常的。

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問:有病友的情況是每個月拿一次藥,只拿藥,醫生並沒有看診,這樣是正常的嗎?

答:最好是每半個月回診一次,由醫生追蹤病況,判斷是否需要更動處方,或是否到了可以減藥的階段,或是需要增加其他輔助的活動或生活調整等,醫生沒有看診,只拿藥,不是正常的。等到病情很穩定之後,才會轉為一個月回診一次,但仍然應該要由醫生看診,確認你現在的進步,是否需要調整藥方。

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自律神經失調病友問答集(二)

問:有病友說醫生告知,停藥會復發,真的是這樣嗎?

答:會復發的情況只有兩種,一是先天性自律神經失調,二是引發自律神經失調的原因並未消除或再次發生,例如生活作息不規律、飲食不忌口、壓力等。如果兩者都沒有,那麼正確停藥之後,不會因為停止治療而復發。

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問:有病友不遠千里去就醫,這樣好嗎?

答:如果真的太遠,還是不要比較好,體力上過度消耗容易引起不適,人不舒服時,舟車勞頓對心理也會造成壓力,在自家附近尋找能信任的診所就醫,有什麼狀況也比較方便處理。

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問:什麼程度的自律神經失調需要就醫?

答:若是影響到生活、工作或上課,已經造成困擾了,那就需要就醫。或是一個很簡單的判斷方式,你覺得難以忍受了,就是該就醫的時候了。

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問:有人說治療自律神經失調的藥物只是在壓制症狀?

答:治療自律神經失調的五種方法都是在調整自律神經運作所需要的物質(參考本文上面第一題的回答),並不是壓制症狀,而是讓自律神經回復到平衡健康的狀態。

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