自律神經失調治療,我該去大醫院還是小診所?

自律神經失調治療,我該去大醫院還是小診所?

「芳喵,自律神經失調去大醫院治療比較好,還是去診所比較好呢」?有時候會有讀者這樣問我,我想,這個問題也許也是許多人想問的,今天就來談談在芳喵自己的經驗與眾多讀者的經驗中,去大醫院和小診所的差異。

依照病人可得到的看診時間做比較

自律神經失調是個病症比較複雜的疾病,病人過半都有落落長的病史,並且多數病人都因病折磨而有顆惶惶不安的心,非常需要醫生有時間、有耐心地傾聽與安撫。

大醫院為了賺錢,提高可掛號的限額,導致醫生跟陀螺一樣忙得不可開交。每個病人能分配到的時間,大約是三分鐘吧!你覺得三分鐘能做什麼呢?有時候連讓病人講完病史都不夠。醫生沒有時間也沒有耐性聽你講,更沒有辦法好好跟你解釋,匆忙之間,誤判也是有可能的。

芳喵自己在恩主公醫院就醫的經驗就很糟,當我在講述症狀的時候,醫生悶頭打字,沒有半句提問釐清病情,我講完的同時,他藥方也開好了,乾淨俐落,給我一句,這是恐慌症,可以去拿藥了。

他並沒有問一個關鍵問題,「不舒服的時間持續了多久」?沒有釐清就容易誤判。恐慌症的發作,在10分鐘內達到最高峰,60分鐘內自然恢復,然後就跟健康的人沒兩樣,不會有任何的症狀。而自律神經失調的恐慌感,卻是不會消失的,所有的症狀在清醒的時候都是如影隨形的,跟背後靈差不多意思,甩都甩不掉。

許多讀者有大醫院迷思,總覺得在大醫院就醫比較好,但是,當他們去了,卻又來跟芳喵抱怨大醫院的醫生似乎很冷漠,沒耐心,很趕時間。雖然有些診所醫生也會這樣,不過大醫院有先天上的限制,醫院規定他們就是必須消化那麼多病人,他們真的沒時間慢慢來。

在芳喵的醫生名冊中,大醫院的醫生寥寥可數,那幾位是奇耙,特別有愛心。他們以診所的規格來照顧病人。一般來說,比較有愛的診所醫生會給每位病人最多10-15分鐘的時間,會耐心聽完自律神經失調病人漫長的病史,因為有時候自律神經失調是必須追溯一下從小的體質的,或是必須找出引發自律神經失調的原因,免得治療效果不彰。同時,自律神經失調的治療過程比較特別,醫生也可能需要解釋一下要注意的地方,避免病人不必要的擔憂。

以上說明,只是指出大醫院與小診所在時間限制上的差別。大醫院可以找到願意多花時間的醫生,只是比較少,因為醫院的規定所導致的無奈。小診所醫生的自主權比較大,在少了強制限制的情況下,比較有時間照顧病人,但仍然不排除會有比較趕時間的醫生,只是相較於大醫院來看,比例上比較少。

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自律神經失調治療,我該去大醫院還是小診所?

依照用藥限制來做比較

在「我為何離開長庚醫院」一文中,一位有良心有愛心的醫生說明了他為何離開長庚醫院,其中一個重點是大醫院為了利潤考量,會把原廠藥都換成學名藥,限制了醫生可使用的藥物種類與品質。雖然可能不是每間醫院都這麼做,我所知道的桃園聖保祿醫院就是有愛心的醫院,並沒有這樣做,我不管生什麼病,在那邊得到的藥物都是極好的,但是,連長庚這樣有名望的醫院都這麼做,我們無法排除其他大醫院為了利潤也會跟進。

那麼小診所就不會有這個問題嗎?小診所的醫生自主權比較大,要不要以最高利潤來做考量,全在醫生一個人的一念之間,比起大醫院董事會只想要利潤,還是有比較好一點。當然也是會有只看利潤的醫生,只是這樣的醫生就很蠢了,沒有「大醫院迷思」的加持,病人到小診所完全是憑著治療效果好不好來決定的,不用好一點的藥就沒有口碑,自然就不會有大排長龍的病人。

在小診所,有良心有愛心的醫生,在沒有大醫院那樣牽制的情況下,可以自由使用原廠藥,有些健保沒有給付的原廠藥,醫生會讓病人用增加自付額或是自費的方式獲得原廠藥,至少讓病人有選擇的餘地。這也是為什麼在我醫生名冊裡,小診所治好自律神經失調比較多的原因,去小診所比較容易遇到願意用好藥的醫生。

備註:如果你去大醫院看的是中醫,應該就沒有用藥限制的顧慮了。

芳喵醫生名冊的參考價值

以上是我對大醫院與小診所的看法,大家可以發現,我並沒有一竿子打翻一船人,只是提供了在比例上比較有可能遇到良好醫療照顧的去處給大家。我的醫生名冊是根據我「長期追蹤」的讀者而來的,我評估了他們的醫生人好有愛心,也一路看著他們的醫生開藥的方式與階段性處置,重要的是有治好他們。請參考:「芳喵良醫名冊」。

這樣的方式杜絕了有人想打廣告的可能性。如果有一個人平時都沒有跟我私訊,我對他的病情一無所知,突然之間跳出來跟我說某某醫生治好了他的自律神經失調,問病情、治療過程與藥方又說不清楚的話,我是不會接受這樣的推薦的。

由於名冊是這樣收集而來的,因此在我名冊上大醫院與小診所的比例也是有一定的參考價值的。另外,從我的醫生名冊上也可以看出城鄉差距,有些縣市,真是等到花兒也謝了都等不到一個佳音,有違我當初建立這個名冊的用意,「希望全台的讀者都能就近得到良好醫療」。不知何時才能讓這個名冊能夠完整的收錄各縣市的好醫生,希望別讓我等到白髮蒼蒼,也苦了這些縣市的讀者。

讀者補充投保問題

有位讀者看了這篇文,提供一個資訊,讓我提醒大家。讀者提供的消息如下「我投保的終身壽險已經快要滿期20年,依照政府規定可以再追加一些意外醫療到75歲(年紀越大越會出事,所以可以追加保障算是德政),但是我的保險業務員說因為我有自律神經失調類的疾病,並且有大醫院就醫紀錄,他們保險公司可能沒辦法讓我加保,我是主動告知他們的,就算我不告知他們,他們一樣也會調查。

那我問他說如果我在小診所看診,他們有辦法查嗎?他說沒辦法。所以有時候要去大醫院或小診所可能會有另一個層面需要考量的。」如果你未來有想增加保險,就醫時可能要特別注意一下。

結語

希望今天這篇能讓大家有個方向去尋找自己的良醫,不要再有「大醫院的迷思」,小診所也能有很棒的醫生。要記住,醫好你的不是醫院建築的大小,醫好你的是那建築物中的醫生。

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