時不時地就會有人問到「贊安諾」這個藥，每次回答都要去翻回憶錄，很是麻煩。因此，將我使用「贊安諾」的經驗與相關問題，通通整理在這一篇。日後如果再遇到新的相關問題，也會一併更新在這篇文章裡。
贊安諾效用
抗焦慮藥物，Alprazolam 係屬benzodiazepine類抗焦慮劑，其可能藉由調整抑制性神經傳遞物質GABA的活性，而發揮抗焦慮及降低緊張之功效。本藥物為處方藥，意指需由醫師處方開立後才能使用。
這篇是使用經驗分享，並不是鼓勵使用此藥物，本藥物的使用與停用皆需經由醫師診斷，切勿自行用藥或停用
贊安諾副作用
- 常見:昏昏欲睡與頭重腳輕(頭昏眼花)。
- 較不常見:視覺模糊、頭痛、抑鬱、失眠、神經質(焦慮)、震顫、體重改變、記憶力受損(健忘)，協調障礙，多種胃腸道症狀，以及自主神經系統障礙表徵。
贊安諾禁斷
若干病人服用推薦(或較高)劑量之本劑一段時間後(例如一週至四個月)，如突然停藥或迅速減量曾有禁斷症狀發作之報導。故本劑之劑量應逐漸遞減或漸漸停藥。
※延伸閱讀：病友提問：停藥後，症狀會排山倒海而來？
※延伸閱讀：自律神經失調治療完成時，正確安全的減藥程序
贊安諾服用注意事項
- 咖啡因會減低本藥的鎮靜與抗焦慮作用，因此服藥期間宜減少咖啡或茶的攝取。
- 若與酒精或其他中樞神經抑制劑合併使用會使安眠效果產生加成作用。
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服用贊安諾經驗
我第一次服用「贊安諾」是到「拉菲爾診所」治療時，那間診所主打物理治療，但因為我的症狀太嚴重，初期開了「贊安諾」幫助穩定病情。醫生當時就有交代，這個藥是用來輔助的，並不是用來治療自律神經的，並且吃久了，會變成有時候有用，有時候沒用。因此，我也只把它當成配角，像保健食品那樣吃，心理上並沒有覺得它很重要。
至於有沒有副作用，老實說，初期暈眩、反胃等症狀太嚴重，我根本無法區分是否有副作用。但到了病情穩定時，自律神經好多了之後，並沒有感覺到任何症狀，應該可以說這階段是沒有副作用的。
※延伸閱讀：自律神經失調可以頻繁吃抗焦慮藥物嗎？
如前面提到，不能突然停藥或迅速減量，初期治療兩個月後，病情穩定，醫生開始讓我緩慢減藥，大約一個月後完全停藥。中間沒有戒斷症狀，也沒有停不了藥的問題。但物理治療（自律神經的治療）仍然持續，一個多月後完成治療。總計治療了四個月。
我在拉菲爾診所的就診經驗紀錄於以下文章：
後來在養心診所的治療，醫生也是將「贊安諾」做為急救用藥，並非治療自律神經的藥物，只有在我急性發作，非常不舒服的時候才吃。從2015年5月至今八個多月，使用的次數不到5次。
※延伸閱讀：自律神經失調老是治不好？自行增減藥量可以嗎？
贊安諾的耐受性
有的人服用時間久了之後，需要越來越重的劑量才會感受到效果，稱為耐藥性或耐受性，一般人常誤稱為抗藥性。出現耐藥性的原因可能有下列幾項：
- 如注意事項中所述，吃了含咖啡因的東西，減低了藥性，導致需要更多的劑量。
- 使用時間較長。
- 體質因素，有的人不會產生耐受性，有的人會。
- 心理因素，把服用這類藥物當成面對壓力或挫折的避風港，他們日也吃，暝也吃，跟人家衝突也吃，孤單自己一個人無聊自憐也吃。通常這樣，在很短的時間內，耐受性也就產生了。
關於第4點，養心診所施養賢醫師認為，會依賴藥物的人，通常都是心理依賴，而非生理依賴，所以害怕自己會依賴藥物的人，反而通常是最不容易發生藥物依賴的。
當用則用但不依賴
我覺得不需要對「贊安諾」這個藥物有過多的恐懼或依賴，它就是在恢復健康的路上所使用的一個工具而已，是暫時性的，輔助性的，不要把它當成治療的主軸，事實上，它也不是主軸。應該認真關切的是身體對主要治療的反應，還有每日生活中做了哪些有益於自律神經的事情。
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參考資料：
- 部分資料為養心診所提供
- 贊安諾的耐受性
