近日幾位病友不約而同地問到治療「自律神經失調」的藥物「舒美寧」，在私訊中簡略回答後，覺得有些問題回答得不夠清楚，因此，在這裡詳細解說我服用「舒美寧」四個多月以來，藥效作用的過程，提供給有相同疑問的病友參考。
舒美寧功能說明
「舒美寧」會促進傳導物質2-甲腎上腺素Noradrenaline和血清素Serotonin的釋放，並不是直接補充血清素。不僅具有抗憂鬱與抗焦慮作用，同時也會降低血清不良反應如噁心及心悸等。常見副作用有嗜睡、口乾、食慾增加、便秘、體重增加、水腫、痙攣、眩暈、發燒、頭痛、喉嚨痛及口腔炎等。
特別聲明：此藥為處方藥，需經由醫師診斷後開立處方，切勿自行服用。各人病情不同，是否需要服用此藥，以及劑量與服用期間長短均不相同，需經由醫師判斷。
服用「舒美寧」之前的病況
心悸、噁心、毫無食慾、無法進食、暈眩、全身無力、臉呈藍紫色、胸悶、窒息感、鎖骨部位神經緊縮感、手腳及頭部發麻、嚴重恐慌感、莫名焦慮、睡眠障礙，無法適應環境變化，例如氣溫、氣壓、濕度、噪音等，高溫或低溫也不行，必須在安靜、恆溫的環境裡才能讓我不至於想衝去急診，但仍然是生不如死。
另外不會排汗、血糖低、血壓低、血脂低、吃不胖、體溫異常地高、新陳代謝過快、容易休克、毫無免疫力可言、體力只剩正常人的一成，每天都只能臥床，虛弱至極，生活無法自理，出不了門。
詳細病況可參考「故事序幕-驚嚇的耶誕前夕」、「原來我是先天性自律神經失調，不是單純的恐慌症」、「自律神經失調的新療程之兩個月進展記錄，渺小的願望一一實現」。
服用「舒美寧」後的變化過程
第一個星期，恐慌感、焦慮、暈眩、噁心、窒息感等都減輕很多。幾乎整天都在睡。
第二個星期，食慾大增，體重開始增加，胸悶、神經緊縮感等減輕，繼續整天都在睡。
第一個月結束，睡眠穩定好轉，順利入睡，也不再容易被吵醒，但睡滿九小時才會醒。
第二個月結束，精神大好，睡醒是很有活力的感覺，不再虛弱無力，開始會流汗、高溫也沒問題、血糖回穩。
第三個月結束，體溫恢復正常，出門已經完全不會焦慮，體重停止增加，食慾恢復正常，睡眠減為睡滿七小時自然醒。
第四個月結束，體力恢復到正常人的五成左右，已經能夠兼差打工三小時。對天氣變化已經毫無感覺，免疫力增加，不再有別人感冒我就感冒的情形。睡眠減為六小時左右。
再次提醒：這篇文章是寫給「醫生已經開立舒美寧給你」的人看的，希望能讓你不要太擔心副作用問題。每個人體質與病情不同，不可以要求醫生給你吃舒美寧，也不可以自己去買舒美寧，為什麼不可以？請你前往這篇文章看說明《別人的藥方我可以用嗎？》
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病友提問：「會不會一直胖下去？」
不會一直胖下去，自律神經修復到一個程度，食慾就會恢復正常，我現在一天三餐，其他時間不會再想吃東西，也不會嘴饞。體重也停止增加了，我身高163公分，體重從44公斤一路增加到51公斤，依我的身高計算，標準體重55.8公斤正負10%內是正常體重，目前51公斤剛好在下限，並沒有過胖，我的身體自動挑了個好數字。
醫生說，自律神經恢復健康之後，新陳代謝恢復正常，身體會自己找到一個最佳平衡的體重。如上一段提到，第三個月結束時，體重已經停止增加了，所以別被頭三個月的無時無刻都想吃給嚇倒，畢竟健康才是最重要的，稍微胖一點，身體好了再去運動就行了。
順便提一下，由於我從小就自律神經壞掉，新陳代謝異常地快，吃不胖，常血糖過低暈倒，初診時，醫生打賭說他一定能讓我變胖，我還不信，現在看來，我是輸慘了，但輸得很開心啊！
病友提問：「會不會很嗜睡？」
一開始會，身體虛到一個不行，幾乎整天都在睡。第三個月開始，睡眠慢慢自動減到七小時就會自然醒。所以應該是一開始為了修補身體的損傷，需要比較大量的休息。
再加上之前幾十年的失眠，需要補睡回來，另外就是藥物嗜睡的副作用。現在快滿五個月，精神極佳，睡眠差不多六小時，午睡一或兩小時。可以推論，自律神經恢復健康到一個程度，嗜睡的副作用就消失了。
治療自律神經與壓制症狀是兩回事
跟很多病友交流，發現不信任西醫的原因不外乎遇到的醫生只會壓制症狀，而不是讓自律神經健康起來。從我上面描述，可以發現，我的健康變化，並不是壓制症狀，是我的自律神經功能一一恢復健康了，所以如果醫生只會開鎮定劑或安眠藥或贊安諾之類，舒緩或壓制症狀，那恐怕很難真的好起來，除非你的自律神經還有辦法透過睡覺就自行好轉。
再次強調，中西醫若能遇到良醫，都能治好自律神經失調
有人十分堅信西醫治不好自律神經失調，我只能說，我確實是西醫一手治好的，整個過程都紀錄在我的「自律神經失調回憶錄」中。另外，我能恢復到如今的程度，是身心科診所的功勞，並非貴貴的「物理治療」。
我相信中醫也能治好自律神經失調，只是我無緣遇見良醫，而之前信任的中醫，儘管治好了我那連吃牛肉、香菇都能過敏的體質，但他對我的自律神經失調無能為力。
所以，別再問中醫好還是西醫好，都很好，去尋找能讓你信任的、有緣的、適合的良醫吧！說真的，信任醫師，在心理作用下，的確會比較有效喔！
※延伸閱讀：治療自律神經，中醫、西醫與拉菲爾診所的比較
再次強調，個人體質不同，藥效與副作用也不同
雖然我吃「舒美寧」是如此地有效，毫無痛苦的副作用，但不是每個人都能得到一模一樣的效果，有的人會有副作用。若是有副作用，我想你必須衡量，與原本的病況相比，這副作用是否在可以忍受的範圍，若可以忍受，一個月內又有見到效果，那不如忍耐一段時間，先讓自律神經恢復健康比較重要。
我的體質自小向來就是吃藥容易有副作用，很多藥都讓我痛苦萬分，所以我極怕吃藥，但病成這樣，度秒如年，當然還是得咬著牙，鼓起勇氣去嘗試，之前也吃過副作用比病況還慘的藥，所以今年到養心身心科診所時，我是很害怕又吃到不適合的藥，第一次吃藥，忐忑不安，沒想到這麼幸運，一試成功，雀躍不已。
※延伸閱讀：治療藥物吃了有副作用怎麼辦？－談治療初期的試藥階段（中西醫皆適用）
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